"Med-Hobbyist" 医学の趣味人 アウトプット日記

趣味人"Med-Hobbyist"のブログへようこそ。体験のシェアする場所として、日常の医学に関連する疑問の「なぜ」・「なに」を大切にアウトプットする場所として、こころが温まる場所として、様々なかたちで拠りどころとなるような場所として使いたいと思います。少しでもお役に立てば幸いです。

症候

貧血の病歴と身体所見 ~眼球結膜蒼白をはじめ~

貧血の病歴と身体所見 ~眼球結膜蒼白をはじめ~ <目次> 1.貧血の病歴 2.貧血の身体所見とエビデンス 3.眼瞼結膜(結膜縁)蒼白の見方 4.ヘモグロビン値による推移;感度、特異度、尤度比 今回は先日の札幌医大 臨床推論勉強会RiHにて症例提示後、…

小児喘息①:喘鳴と鑑別疾患(乳幼児喘息)

小児喘息①:喘鳴と鑑別疾患(乳幼児喘息) 1.小児喘息の診断の流れ 2.喘鳴の鑑別疾患 (3,4は次回の記事を予定) 3.原因ウイルスによる増悪進展の相違(症状等の違い) 4.疫学:検出ウイルス(+臨床的特徴) 続編はこちら → 小児喘息②:ウイルス…

小児がんと急性リンパ性白血病 ~ゴールドリボンをきっかけに~

小児がんと急性リンパ性白血病~ゴールドリボンをきっかけに~ <目次> 1.ゴールドリボンとは 2.小児がん:日本の疫学 ~急性リンパ性白血病まで~ 3.小児がんの症状や所見 ~急性リンパ性白血病まで~ 9月9日に、多くはないものの日本各地の様々な建…

失神と臨床予測ルール(CPR) San Francisco Syncope Rule & Canadian Syncope Risk Score

失神の臨床予測ルール(CPR) ~San Francisco Syncope Rule, Canadian Syncope Risk Scoreをはじめ、どれを使う? ~ <目次> 1.失神の臨床予測ルールの全体像 2.San Francisico Syncope Rule 3.Canadian Syncope Risk Score (CSRS) 4.~最後に~ 前回、…

意識消失の鑑別 失神 vs. 痙攣 ~Historical Criteria~

意識消失の鑑別 失神 vs. 痙攣 ~Historical Criteriaで解決!?~ <目次> 1.意識障害 2.一過性意識障害:失神、痙攣 3.Historical Criteria(失神 vs. 痙攣) 意識消失の患者さんと聞くと、「失神、痙攣、意識障害のどれ??」ってなることがあると思…

頭痛のRed Flag "SNOOP" 怖い頭痛を見逃さないために

頭痛のRed Flag ”SNOOP” ~怖い二次性頭痛を見逃さないために~ <目次> 1.頭痛の鑑別疾患と二次性頭痛 2.頭痛のRed Flag “SNOOP”(2次性頭痛を疑え) 3.頭痛のRed/Orange Flag "SNNOOP10 list" 4.SNOOP vs. SNNOOP10 今回は、主に救急での頭痛につい…

しゃっくり(吃逆)の原因 ~High Yieldな症候?~

しゃっくり(吃逆)の原因 ~High Yieldな症候?Low Yieldな症候?~ <目次> 1.しゃっくり(吃逆)=hiccups 2.しゃっくりの分類:持続時間 3.しゃっくりの原因(鑑別疾患) 実際に聞いた話しですが、「しゃっくりが止まらない」と救急外来に患者さんが…

急性精巣上体炎 ~急性陰嚢痛の鑑別~

急性精巣上体炎 ~急性陰嚢痛から考える鑑別疾患~ <目次> 1.急性陰嚢痛 acute scrotal pain 2.急性精巣上体炎 acute epididymitis 3.精巣上体炎、精巣捻転、精巣垂捻転の比較 発熱が38℃台で症状は下腹部痛という急性精巣上体炎の症例に巡り合いまし…

Semantic Qualifierを意識した診断推論

Semantic Qualifierを意識した診断推論(臨床推論)に向けて <目次> 1. SQとは何ですか? 2. 実際にSQを使ってみる 3. 診断困難例で使ってみる 4. 最後に 先日、千葉大学の鋪野紀好先生が編集をされたレジデントノート増刊号『症候診断ドリル』をご恵贈い…

嗄声の原因 ~嗄声の定義から調べてみる~

嗄声の原因 ~嗄声の定義から調べてみる~ <目次> 1.嗄声の定義 2.嗄声の原因(鑑別疾患) 3.問診項目と原因の追記 今回は、突然の嘔吐と嗄声が出現した80歳代男性の症例報告でした。最終診断は胸部大動脈瘤切迫破裂ということで、反回神経麻痺が嗄…